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DADOS DO CLIENTE:

NOME:

SEXO: MASCULINO FEMININO

CPF: RG: ÓRGÃO EMISSOR: DATA EMISSÃO:

DT.NASCIMENTO: NACIONALIDADE: NATURALIDADE:

NOME DO PAI: ESTADO CIVIL:

NOME DA MÃE: Nº DEPENDENTES:

FONE RESID.: - CELULAR : - RADIO (ID):

E-MAIL:


DADOS RESIDENCIAIS:

ENDEREÇO: Nº: COMPL.:

BAIRRO: CIDADE: EST.:

CEP.: TIPO: TEMPO DE RESIDÊNCIA:



DADOS PROFISSIONAIS:

EMPRESA: TEMPO DE EMPRESA:

(SE FOR SÓCIO DA EMPRESA) CNPJ: RENDA MENSAL / FATURAMENTO: R$

CARGO: PROFISSÃO:

END.COMERCIAL: Nº: COMPLEMENTO:

BAIRRO: CIDADE: ESTADO: CEP.:

FONE COMERCIAL: - CELULAR: - RADIO (ID):
(SE MENOS DE UM ANO NA EMPRESA ATUAL)
EMPRESA ANT.: FONE: - TEMPO EMP.:

DADOS DO CÔNJUGE:

NOME COMPLETO: CPF: RG:


(ONDE TRABALHA OU PARTICIPA)
EMPRESA: FONE COMERCIAL: -

(SE FOR SÓCIO DA EMPRESA) CNPJ: RENDA: R$ DATA NASC.:

CARGO: TEMPO DE EMPRESA:

REFERÊNCIAS PESSOAIS:

(1) NOME: FONE: - GRAU:
(2) NOME: FONE: - GRAU:

REFERÊNCIAS COMERCIAIS:

CARTÕES: OUTRAS LOJAS:


REFERÊNCIAS BANCÁRIAS:

(1) BANCO: AGÊNCIA: CONTA: DESDE:

(2) BANCO: AGÊNCIA: CONTA: DESDE:

(3) BANCO: AGÊNCIA: CONTA: DESDE:


BENS PESSOAIS:

IMÓVEIS: (1) CIDADE: EST.: VALOR: R$

(2) CIDADE: EST.: VALOR: R$

(3) CIDADE: EST.: VALOR: R$

VEÍCULOS: (1) MOD.: ANO: VALOR: R$

(2) MOD.: ANO: VALOR: R$


DADOS DO VEÍCULO:

MODELO: COR: ANO:

OPCIONAIS:


OBSERVAÇÕES:

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